Получение полиса ДМС иностранным гражданам

Страхование давно уже стало настолько эффективным во многих сферах жизни, что его используют огромное количество развитых стран. К этому числу относится и медицинское страхование, особенно для мигрантов, проживающих в стране. В России различают два способа медицинского обслуживания – обязательное и добровольное страхование.

ДМС – это очень удобная услуга, которой могут легко пользоваться все иностранные граждане, находясь на территории Российской Федерации. Ее смысл заключается в том, что вместе с услугами обязательного страхования предоставляются также и дополнительные. Все эти расходы берет на себя определенная страховая компания. Оформить такой полис могут физические лица, не страдающие хроническими болезнями, и организации, страхующие своих сотрудников.

Иностранные граждане

Уважаемый читатель, наша статья рассказывает о типовых решениях юридических вопросов.

Хотите узнать,
как решить Вашу проблему?

Напишите свой вопрос ↓

Что дает полис ДМС для иностранных граждан?

Полис ДМС набирает популярности именно из-за низкого уровня обслуживания с помощью обычного медицинского страхования. Всем прекрасно известно, как сегодня лечат в обычных поликлиниках – равнодушные врачи, отсутствие необходимого оборудования и т. д. Для иностранцев, которые проживают в стране, такая медицина, вообще, дикость. Имея же на руках полис добровольного медицинского страхования, любой человек может рассчитывать на профессиональную первичную медико-санитарную помощь, а также стоматологическую и стационарную. При этом неважно, гражданином какой страны он является. Кроме этого, он может вызвать квалифицированного врача, получить амбулаторную помощь в хорошей клинике и т. д. Следует отметить, что все медицинские учреждения, оказывающие услуги по полису добровольного страхования – платные, а не государственные. Помимо этого, при предъявлении полиса ДМС ни одно из таких учреждений не может отказать в предоставлении помощи.

Медицинская помощь иностранным гражданам в рамках ДМС

Полис ДМС гарантирует предоставление на высоком уровне следующих медицинских услуг:

  • поликлиническая помощь;
  • скорая помощь;
  • стационарное лечение;
  • услуги узкоспециализированных врачей;
  • медико-транспортные услуги.
Кроме этого, программа ДМС может включать уникальные и дорогие методы диагностирования.

Откажут в оформлении полиса ДМС лицам:

  • старше 75, а в некоторых случаях 81 года;
  • с врожденными серьезными заболеваниями (не всегда);
  • с инвалидностью 1 и 2 группы;
  • с онкологическими заболеваниями. Сюда также входит ВИЧ и туберкулез.

Медицинская помощь в соответствии с полисом ДМС не предоставляется, если:

  1. Обнаружен факт умышленного нанесения пациентом вреда своему здоровью.
  2. Если пациент пострадал или получил травму, находясь в состоянии алкогольного, а также наркотического опьянения.
  3. Если ущерб здоровью был нанесен в момент совершения застрахованным лицом преступления.

В случае наступления страхового случая, указанного в полисе, пациенту необходимо обратиться в указанное медицинское учреждение. Естественно, это делается в период действия полиса ДМС. При обращении следует предъявить 2 документа – сам полис и паспорт. При наличии в медицинском учреждении определенной пропускной системы, страховая компания выдает своему клиенту специальный пропуск.

Необходимые документы для получения полиса ДМК иностранным гражданам

Полис ДМС могут получить иностранные граждане, которые временно или постоянно находятся на территории России. Они должны иметь вид на жительство или осуществлять легальную трудовую деятельность. Кроме этого, медицинское страхование получают и дети иностранных граждан. Документы, требуемые для полиса ДМС:

  • паспорт иностранного гражданина (со всеми необходимыми действующими отметками);
  • миграционная карта;
  • свидетельство о рождении ребенка (если полис оформляется для ребенка);
  • все необходимые данные о фактическом месте проживания, контактные данные и т. д.;
  • специальное заявление, в котором указывается страховая организация.
После того как документы собраны, нужно окончательно выбрать страховую компанию, так как поменять ее нельзя будет в течение целого года. Затем подается заявление, причем необязательно обращаться в главный офис компании. Эту процедуру иностранный гражданин легко может пройти в любом филиале страховой организации. Там ему предложат внести первый страховой взнос, единовременным платежом или в рассрочку. Полис ДМС выдается через месяц после обращения, а в течение этого времени действует так называемый временный полис.

Цели страхования ДМС и их особенности

Цели у медицинского страхования могут быть самыми разнообразными. К примеру, можно получить высокий уровень обслуживания в частной клинике вместо длинных очередей государственных больниц. Чаще всего этот полис оформляют те иностранцы, которые осуществляют на территории России трудовую деятельность, так как по закону без этого полиса заключение трудового договора просто невозможно. Причиной того, что иностранцы оформляют полисы, является и то, что их часто требует в школах и детских садах. То есть ребенку без этого документа никак не обойтись. Кроме этого, оформить ДМС стоит, если пациент часто посещает различных врачей.

Преимущества полиса ДМС:

  1. Возможность посещения различных поликлиник vip-уровня за счет страховой компании.
  2. Прием пациентов врачами осуществляется в конкретный день и время.
  3. Также компания устанавливает специальную страховую сумму, которая гораздо больше общей стоимости полиса.
  4. При предоставлении неквалифицированной медицинской помощи, пациент может решить этот вопрос через страховую компанию.
  5. Все необходимые медицинские услуги пациент выбирает сам при заключении страхового договора.

Минусы полиса ДМС:

  1. Такой полис – удовольствие не из дешевых. Поэтому людям, которые несколько раз в год болеют простудой, оформлять его не стоит.
  2. В перечень услуг не входит лечение большинства смертельных болезней, например, ВИЧ или онкологические заболевания.
  3. Полисом ДМС нельзя оплатить различные косметические процедуры, такие как, к примеру, коррекция веса.
  4. Полис покрывает только будущие траты на лечение, поэтому пока его нет, а пациенту срочно требуется медицинская помощь, ему придется все оплачивать самостоятельно.

Особенности медицинского страхования иностранных граждан

В медицинском страховании как российских граждан, так и иностранных, есть свои нюансы, например:

  • без медицинского страхования пребывание иностранных граждан на территории Российской Федерации является незаконным;
  • полис обязательно должен быть у всех членов семьи;
  • страхование может быть обязательным и добровольным;
  • лечение по полису обойдется гораздо дешевле и будет намного качественнее;

Обязательное медицинское страхование – это то медицинское обслуживание, которое осуществляется на государственном уровне. То есть, можно просто прийти в районную поликлинику и получить минимальный комплекс услуг. В отличие от него, ДМС предлагает пациентам более высокий уровень лечения и предоставляется различными частными учреждениями. Законодательство Российской Федерации разрешает использовать и то, и другое страхование. Кроме этого, оба эти вида медицинского страхования волне доступны для иностранцев.

Что необходимо учитывать при оформлении полиса ДМС?

В случае оформления полиса ДМС важно знать, что:

  • оформить такой полис можно в возрасте от 18 до 75 лет, а также получить его на лечение ребенка;
  • для того чтобы иностранец мог оформить полис, ему дается 3 дня (60 часов);
  • полис действителен 3-6-9 месяцев, а также 1 год;
  • следует тщательно выбирать страховую компанию, так как программы ДМС у них часто отличаются;
  • лучше заранее выяснить все подробности касательно оплаты страховых взносов;
  • иностранцы, проживающие на территории страны, обладают при оформлении и использовании полиса ДМС теми же правами, что и граждане Российской Федерации.

Цена добровольного медицинского страхования зависит от:

  • количества услуг,включенных в полис;
  • здоровья и возраста застрахованного лица, а также его юридического статуса;
  • популярности страховой компании.
Естественно, чем старше пациент, тем больше у него различных хронических болезней. Для него страховой полис будет стоить несколько дороже, поэтому следует правильно выбрать программу страхования.

Выбор страховой компании

Чаще всего, полис ДМС для иностранных граждан оформляют работодатели, которые сами ищут страховую компанию. В случае самостоятельного оформления страховки, следует знать несколько правил. Например, при рассмотрении различных страховых организаций нужно учитывать, с какими медицинскими учреждениями сотрудничает та или иная компания. Рекомендуют делать и наоборот, то есть сначала выбрать клинику, а затем выяснить, какие страховые компании в ней предпочитают.

Стоит поинтересоваться и с какими юридическими лицами работает компания. Нужно также обратить внимание на то, какое количество индивидуальных полисов ДМС и как часто оформляет страховая организация в общем, ведь от этого зависит уровень услуг. Довольно большое количество информации о компании можно найти в Интернете, там же стоит почитать отзывы и жалобы, если они есть.

Страховой договор

Во-первых, в страховом договоре должны быть такие услуги:

  • стационар;
  • «скорая помощь»;
  • поликлиническая помощь.

Во-вторых, следует избегать страховых договоров, в которых присутствует огромный перечень услуг. Дело в том, что когда понадобится какая-то определенная процедура, а ее не буде в списке, то пациент будет вынужден оплачивать ее отдельно. Чтобы не было таких недоразумений, а сам полис не оказался бесполезным вложением денег, в самом документе необходимо указать, что «разрешено оказывать все медицинские услуги и процедуры, если на то есть показания врача».

Также в договоре должны быть подробно прописаны все обязанности обеих сторон, так как только таким образом можно получить гарантию на оказание помощи. Все непонятные вопросы по страховому договору, лучше выяснить до его заключения. Для этого можно даже привлечь опытного в таких делах юриста, который даст профессиональную консультацию.

Услуги по полису

Благодаря полису ДМС, иностранному гражданину предоставляются следующие услуги:

  • Общенаправленные. Сюда входят все медицинские услуги, которые оказывает врач-терапевт. Такая программа подбирается индивидуально, исходя из данных о здоровье пациента.
  • Специализированные. Это медицинская помощь, которую оказывают узкоспециализированные врачи, например, гинеколог, стоматолог и т. д. Сюда также входит ведение беременности и хирургические операции. Пациент сам выбирает тех врачей, которые ему необходимы или могут понадобиться в будущем.

Часто задаваемые вопросы по оформлению полисов ДМС

Как продлить действие страхового полиса?

Страховой полис ДМС не продлевается. По истечении срока необходимо просто оформить другой.

Как часто можно пользоваться услугами выбранной страховой организации?

Так часто, как это может быть необходимо пациенту. В целом, лучше выбирать ту организацию, которая осуществляет круглосуточную поддержку своих клиентов.

Где может оформить полис ДМС иностранный гражданин?

Такой полис оформляется в любой страховой организации, которая предоставляет такие услуги. При выборе программы страхования рекомендуют проконсультироваться у специалиста.

Для чего нужен полис ДМС иностранцу?

Полис нужен, чтобы получить такие документы, как патент на работу, вид на жительство и разрешение на временное проживание. Кроме этого, это очень удобно при обращении за врачебной помощью.

Необходимость и удобство полиса ДМС определяет для себя каждый пациент самостоятельно. Конечно, существенную роль играет и финансовый вопрос, ведь не все могут позволить себе медицину такого уровня. При выборе полиса ДМС следует знать и о том, что некоторые врачи неоднозначно относятся к таким пациентам. Все дело в том, что третьим лицом в этих отношениях выступает страховая организация, которая зорко следит за всеми процедурами и анализами. Поэтому, многие доктора часто назначают лишь крайне необходимые методы лечения, что может снизить его эффективность. Поэтому специалисты рекомендуют использовать оба полиса, и ОМС и ДМС.

 

Уважаемый читатель, наша статья рассказывает о типовых решениях юридических вопросов.

Хотите узнать,
как решить Вашу проблему?

Напишите свой вопрос ↓

Оставить комментарий

очиститьОтправить