Получение полиса ОМС для новорожденного — что нужно для оформления?

При появлении долгожданного малыша, у родителей появляется забота не только о младенце, а для полноправного его существования и о своевременном оформлении всех необходимых документов. Среди которых особое место занимает страховой медицинский полис, очень важный для законного получения бесплатного обслуживания врачами во всех государственных медицинских учреждениях, расположенных на всей территории РФ, и других государств, при заключении с ними соглашения о медицинском страховании. Очень важно родителям осознавать серьезную ответственность за здоровье своего малыша, поскольку помощь врачей может потребоваться в любой непредвиденной ситуации.

Уважаемый читатель, наша статья рассказывает о типовых решениях юридических вопросов.

Хотите узнать,
как решить Вашу проблему?

Напишите свой вопрос ↓

Кто может оформить

Новорожденный ребенокДля оформления ребенку страхового полиса, нужного для бесплатного пользования медицинскими услугами, в страховую компанию могут обратиться следующие лица:

  • один из родителей;
  • опекун;
  • доверенное лицо.

Полис ОМС выдается не только по месту прописки регистрации родителей или ребенка, но и по месту его фактического проживания. Среди доверенного лица могут выступать: родные бабушка или дедушка, друзья или другие близкие люди, которые в качестве представителя ребенка, также вправе заниматься оформлением полиса ОМС, но для осуществления этого необходима нотариальная доверенность.

Необходимые документы

Для получения медицинской бумаги на ребенка обязательно предоставление следующих документов:

  • заявление;
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • паспорт законного представителя.

После предъявления всех документов сотрудник страховой компании в первую очередь оформит временный полис, а через некоторое время будет изготовлен постоянный, бессрочный . Он может быть бумажным или пластиковым. Полная процедура его изготовления может занять не менее месяца, по этой причине к оформлению полиса рекомендуется приступать сразу же после получения свидетельства о рождении. Полис на пластиковом носителе более практичный, компактный и достаточно удобен в использовании. Во многих случаях, крупнейшие страховые компании довольно часто предоставляют скидку владельцам на приобретение любых медикаментов в аптеках.

Когда оформить

На оформление медицинского документа для малыша отводится три месяца, отсчет начинается со дня его рождения. Для быстрого оформления, одному из родителей или опекуну, потребуется сначала дождаться выдачи свидетельства о рождении, затем, собрав остальные необходимые документы лично обратиться в страховую организацию. Узнать точный адрес и дни приема территориального страхователя можно у своего лечащего врача.

По достижению 3-месячного возраста малыш, у которого не имеется постоянного страхового полиса, но в наличие временное свидетельство уже утрачивает полное право на любое оказание бесплатной медицинской помощи. Это означает, что откладывать момент оформления этого важного документа на малыша не следует.

Сроки оформления

Срок, отводимый на оформление бессрочного документа, имеет продолжительность около месяца. На этот период страховая компания предоставляет временное свидетельство, которое будет в дальнейшем заменено на основной полис.

По своей значимости он совершенно не отличается от постоянного, соответственно с этим свидетельством можно бесплатно наблюдаться в детской поликлинике по месту проживания и пользоваться медицинскими услугами, получать при необходимости бесплатное детское питание на ребенка.

Так выглядит пластиковый полис ОМС

Временный документ: срок действия

Как правило, временный полис страхования является подтверждением оформления бессрочного. При его оформлении на ребенка он выдается законному представителю застрахованного лица, то есть родителям или опекуну ребенка.

Согласно Правилам ОМС, утвержденным приказом Министерством здравоохранения и социального развития России от 28.02.2011 г. №158н, временный полис, оформляемый на непродолжительный период изготовления бессрочного, удостоверяет полное законное право малыша на предоставление ему необходимой бесплатной медпомощи всеми государственными лечебными учреждениями.
Временный полис изготавливается типографским способом, и как прочие документы имеет свои индивидуальные реквизиты.

Временный полис ОМС

Он оформляется и выдается сотрудником страховой компании, в свою очередь, уполномоченным на осуществление такой деятельности.

Временное свидетельство содержит следующие сведения:

  • полное наименование страховой медицинской компании с обязательным указанием всех контактных данных;
  • полные данные ребенка;
  • дату и место рождения малыша;
  • пол новорожденного;
  • полные сведения свидетельства о рождении, с указанием серии и номера, даты выдачи;
  • реквизиты и дату выдачи документа;
  • срок его действия;
  • подпись одного из родителей или опекуна;
  • полные данные сотрудника страховой компании, который осуществляет оформление и выдачу временных свидетельств;
  • подпись сотрудника страховой организации, который занимается оформлением и выдачей временных документов;
  • заверение печатью страховой медицинской компании.

Все сведения, указанные в первых шести подпунктах могут вноситься либо в письменном виде, либо печатным способом. Какие-либо исправления во временном документе не допускаются. Номер оформленного временного свидетельства своевременно вносится специалистом страховой компании в определенное заявление, заполненное и подписанное законным представителем ребеночка.
Страховая компания гарантирует бережное хранение заявления, а также сохранность остальных копий предъявленных документов на ребенка, предоставленных его родителем или опекуном. В соответствии с обязательными требованиями, установленными действующим российским законодательством, предъявляемыми к хранению персональных данных своих клиентов.
Срок действия для пользования временным свидетельством строго ограничен и не может превышать один месяц со дня его выдачи.

Возврат временного полиса:

Временный документ, выданный изначально, при изготовлении постоянного свидетельства единого образца, подлежит своевременному возврату страховщику, а при невозможности его возврата, законные представители ребенка в письменном заявлении обязаны указать причину, по которой это невозможно.

В какой страховой компании регистрировать

Заниматься активными поисками страховой компании для оформления медицинского документа на новорожденного не нужно: законные представители вправе обратиться совершенно к любому страховщику для страхования своего ребенка. Довольно часто представители страховщика находятся в каждой поликлинике. Поэтому получить медицинский документ для новорожденного можно по адресу постоянного проживания, в специально отведенных пунктах выдачи в районной поликлинике.

Также можно позвонить на бесплатный номер единой Федеральной справочной службы о медицинском страховании по месту своего постоянного адреса проживания — 8 (800) 100-70-10 и уточнить расположение пунктов выдачи страховых полисов.

Кроме этого, при желании родитель вправе оформить дополнительное страхование на своего ребенка, естественно, за дополнительную оплату, но и от бесплатного полиса отказываться не следует — по этому документу малыш имеет право и вполне на законных основаниях получать квалифицированную помощь во всех государственных медицинских учреждениях совершенно бесплатно.

Страховой документ положен каждому новорожденному. В договоре, заключенным с его законным представителем, прописан полный перечень медицинской помощи, оказываемой по страховому полису ОМС. Кстати, важно знать, что он действителен не только на территории России, но и других государств, при наличии определенного соглашения.

На новорожденного малыша медицинское свидетельство обычно получают его родители или опекун. В соответствии с ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 №326-ФЗ, стало возможным оформление страхования ребеночка по адресу его фактического проживания, независимо от места его официальной регистрации.

В соответствии с этим законом, для оформления страхового полиса на только что родившегося малыша, одному из родителей или опекуну нужно будет обратиться в любую страховую компанию, предъявив минимальное количество документов: паспорт законного представителя и свидетельство о рождении младенца, а также заполнив определенной формы заявление.

А при желании оформить документ в виде пластиковой карточки на новорожденного ребенка, необходимо собрать аналогичный пакет документов, затем:

  • выбрать страховую компанию;
  • предъявить документы;
  • написать заявление;
  • получить полис без регистрации по месту жительства.
Согласно Конституции РФ каждый гражданин имеет законное право на получение качественной и своевременной помощи врачей совершенно бесплатно. Исходя из этого, оформить и получить полис ОМС можно по настоящему месту как постоянного, так и временного пребывания. Отсутствие официальной регистрации не должно препятствовать оформлению страхового полиса на оказание мед услуг новорожденному.

В случае перемены места жительства необходимо строго в установленный срок, в течение тридцати календарных дней сообщить своему страховщику об этом обстоятельстве.
По месту постоянного проживания, как правило, выдается временный полис ОМС, который автоматически продлевается, с последующим проживанием по данному адресу.

Уважаемый читатель, наша статья рассказывает о типовых решениях юридических вопросов.

Хотите узнать,
как решить Вашу проблему?

Напишите свой вопрос ↓

Оставить комментарий

очиститьОтправить